大血

手术室里。

杨煦轻声达指令。

“手术刀。”

“引。”

腹被切开。

刘建眉锁。

即便他在icu见惯了重症，此刻也被这糟糕透的腹腔环境震了一。

整个胰周已经被染坏死的组织糊成了一团，本分不清解剖结构。

杨煦：“。”

江河手里的引探，顺着结旁沟的低洼，有条不紊地将这些毒素和积离。

“从侧后方路，拉开结，暴toldt。”

刘建双手握住拉钩，将胀的降结向右侧用力牵拉。

这就是江河提来的逆向思路。

既然正面已经被坏死组织和脓彻底封死，那就从侧面切开后腹，把整个脾脏连同胰尾像翻书一样掀起来，直接从后方抄底。

手术室里，杨煦的动作极快。

江河注视着杨煦的作。

他必须承认，在08年，杨煦的解剖功底和手绝对是国金字塔尖的存在。

这在炎症期行剥离的作，稍有不慎就会导致大血，但杨煦每一次剪，都能准确地避开血网。

“电凝。”

“纱布。”

“牵引。”

杨煦的指令短促而清晰。

江河合的也很好。

这级别的默契，让对面的刘建产生了一错觉：站在床尾的不是一个大三学生，而是一个和杨煦搭档了十年的老主治。

随着剥离的，脾结韧带被切断。

“准备翻转。”杨煦沉声。

这台手术最心、也是最危险的一步来了。

他们要把脾脏整托起。

一旦牵拉过度，血就会瞬间撕裂。

杨煦放械，双手探腹腔。

刘建从上方合托举。

“一，二，起。”杨煦低声发力。

沉重的脏被缓缓翻转，后腹的间隙被打开。

视野中，暴了一大片灰黑的坏死组织。

在这些烂泥般的组织，隐约可以看到一团搏动着的暗紫包块。

脾动脉假动脉瘤。

“看到了。”杨煦神一凝，“分离钳，我先把动脉主阻断。”

就在械护士将分离钳拍杨煦手里的瞬间，意外发生了。

由于脏的整翻转改变了局的张力，加上坏死组织对血达一个月的腐蚀，动脉瘤在轻微的牵拉崩开了。

几乎在眨之间，红血便从胰后方的间隙里疯狂地涌了来，瞬间淹没了整个手术视野。

“血压掉落！60/40！”麻醉医生猛地直起，声音急促，“心率160！去甲肾上素已经推到极量！加压输血！”

大血。

在原本就于休克边缘的重症胰炎患者上，这级别的血，一分钟就能要了命。

刘建呼一滞，本能地想要拿纱布去填，但他本看不见血在哪里，前只有一片不断上涨的血海。

“别动。”

杨煦的声音依然沉稳得可怕。

他直接丢掉手里的分离钳，右手并拢，扎血海。

凭借着极的解剖记忆和觉，他的指和中指在盲视迅速探底，狠狠地压在了脊侧前方的腹主动脉分支。

血上涌的速度可见地缓了来。

压住了。

“，把血净。”杨煦命令。

江河立刻换上大径引，将视野里的积血快速清空。

随着血被走，况彻底明朗，却也陷了死局。

破裂的位置非常刁钻。

它在动脉瘤的基底，贴着腹腔的。

周围全是的炎结节和豆腐渣一样的坏死组织。

更致命的是，这是一个的漏斗状腔隙。

杨煦的右手死死压在腔隙的最，从他的角度向看，手指完全挡住了自己的视线，本形成不了合的角度。

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