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&esp;&esp;他动作沉稳,依次拿起药材,看、闻、摸,甚至少量尝味(在允许范围
),然后快速在答题纸上记录,他的判断又快又准,书写
畅。
&esp;&esp;在指
伪劣和炮制问题时,不仅说
了现象,还简要解释了为何如此会影响药效,甚至提到了古籍中记载的鉴别歌诀。
&esp;&esp;几位委员,特别是那位中药专家,
中的惊讶之
越来越
。
&esp;&esp;江起展现
的,不仅仅是知识储备,更是一
本能地对药材的“
觉”,这通常是数十年经验的老药工或药师才
备的。
&esp;&esp;实
分结束,江起再次回到座位。
&esp;&esp;他能
觉到,评审室
的气氛发生了一些微妙的变化,少了几分最初的审视,多了些认真的探究。
&esp;&esp;“最后一
分,
试答辩。”小泉教授推了推
镜,目光直视江起,“我们会提
几个临床
景和理论问题,请你现场回答,没有标准答案,我们看重的是你的思维过程、辨证逻辑和临场应变。”
&esp;&esp;“是。”
&esp;&esp;提问开始。
&esp;&esp;问题一个比一个尖锐,一个比一个
。
&esp;&esp;从“麻黄汤与桂枝汤在太
病应用中的关键区别与误用后果”,到“如何看待‘十八反’、‘十九畏’在现代临床中的指导意义与灵活运用边界”,再到“面对一例西医诊断明确但治疗无效的疑难杂症(如某
自
免疫
疾病),你如何运用汉方思维
行切
和拟方”。
&esp;&esp;江起全神贯注,思维
速运转,他不再仅仅依赖系统,而是将系统提供的海量知识、前沿视角,与自己这段时间的苦读、思考以及之前
理手冢、幸村病例的实际经验彻底
合,形成自己独特的回答。
&esp;&esp;他引经据典,但绝不迂腐,分析病理,逻辑清晰,拟方用药,大胆而谨慎,每每能在常规思路外,提
一两个令人耳目一新却又合
合理的加减或
伍思路,让几位委员忍不住低声
,甚至偶尔追问细节。
&esp;&esp;尤其是当小泉教授亲自抛
一个极其复杂的虚拟病例——一位老年患者,多病缠
(
血压、糖
病、慢
心衰、肾功能不全),又新发顽固
失眠和抑郁状态,西药治疗效果差且副作用明显,要求江起谈谈调理思路时,整个评审达到了
。
&esp;&esp;江起没有急于回答,而是闭目沉思了片刻,然后缓缓开
。
&esp;&esp;他从“整
观念”和“治病求本”
发,先分析患者诸病背后的
心病机(如肝肾
虚、心肾不
、痰瘀互结),提
治疗需分阶段、有主次,不能面面俱到而方药杂投。
&esp;&esp;设想了一个以“滋养肝肾、
通心肾、辅以化瘀祛痰”为
心的基础方思路,并详细说明了如何
据患者实时状况调整药
和剂量,如何与西药协同(规避相互作用),甚至谈到了药膳调理和心理疏导的
合。
&esp;&esp;他的阐述不仅
现了
厚的汉方底蕴,更展现了一
超越年龄的全局观和临床智慧。
&esp;&esp;当他讲完,会议室里安静了片刻。
&esp;&esp;小泉教授
地看了江起一
,然后垂
目光,看向自己面前的笔记本,手指无意识地敲击着桌
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